Для того чтобы систематизировать состояние младенцев появившихся на свет, американский врач анестезиологи и акушер Верджиния Апгар разработала шкалу, состоящую из 5 позиций. Представила свою разработку Вирджиния на ежегодном конгрессе анестезиологов в 1952 году.
Как происходит осмотр
Стоит заметить — данная система оценки состояния новорожденного предназначена исключительно для медперсонала. Акушер, принимающий младенца, осматривает его и заполняет таблицу, присваивая соответствующие баллы от 0 до 2 по пяти критериям. Затем полученные цифры суммируются и таким образом получается число от 0 до 10, где 10 — это идеальное состояние новорожденного. Измерения и осмотр проводятся обязательно дважды — сразу после появления ребенка на свет и на пятой минуте жизни — отсюда две цифры, которые сообщают маме после окончания родов. В случае особо неблагоприятных результатов может быть проделано и третье измерений, на 10 минуте жизни ребенка. Делают это для того чтобы отследить прогресс состояния ребенка.
Что учитывают при осмотре
Критерии, которые учитывают при осмотре — цвет кожи, дыхание, рефлекторная возбудимость, сердечные сокращения, мышечный тонус. Как правило, на 5 минуте все показатели значительно улучшаются, однако 10 баллов получают очень редко — по статистике всего 10-15% младенцев становятся отличниками. Значение выше 7 баллов считается нормой и в принципе — хорошим показателем состояния малыша.
0 |
1 |
2 |
|
СЕРДЦЕБИЕНИЕ |
Отсутствует |
Менее 100 ударов в минуту |
Более 100 ударов в минуту |
ДЫХАНИЕ |
Отсутствует или слабое |
Медленное, судорожное, аритмичное (при стремительных или замедленных родах) |
Регулярные дыхательные движения, крик с первых секунд |
МЫШЕЧНЫЙ ТОНУС |
Отсутствует |
Снижен (малыш очень устал); если положить на спинку, принимает позу «лягушки» |
Достаточно выражен, кроха активен, его конечности подтянуты к животику |
РЕФЛЕКСЫ |
Отсутствуют |
Гримасы слабовыраженные, редкие; движения медленные, нечастые |
Хорошая реакция на раздражители. Крик, кашель, чиханье, активный сосательный рефлекс |
ЦВЕТ КОЖИ |
Бледный или синюшный |
Розовый, красный, конечности синюшные |
Розовый, красный |