В 1954 году американский врач-анестезиолог, профессор Вирджиния Апгар предложила тест для оценки здоровья новорожденных. Так появилась знаменитая шкала, названная ее именем. Она помогает врачам быстро оценить состояние новорожденного, предпринимать меры по компенсации негативных состояний и помогать малышу в будущем.
Крохе было тепло и уютно в животике. И вот, его выталкивают на поверхность. Он не готов к такому яркому свечению. И оно его раздражает. К тому же он есть резкий перепад температур, неприятные прикосновения к коже, звуки и боль при первом вдохе от обжигающего легкие воздуха. Конечно, он закричал. Что и явилось одним из основных признаков его жизнеспособности.
Полный же список критериев оценивания
Он состоит из пяти пунктов, каждый из которых врач Вирджиния Апгар озаглавила буквой своей фамилии.
A (appearance) — цвет кожи;
Р (puls) — пульс;
G (grimace) — гримасы;
A (activity) — активность движения;
R (respiration) — дыхательные движения, рефлекторная возбудимость.
Такое тестирование младенец проходит в два этапа: первый — через одну минуту после рождения, а второй — еще через пять минут.
Как показывает статистика, у большинства новорожденных состояние через минуту после появления на свет по шкале Апгар оценивается в 7-8 баллов, а через пять минут достигает 8-10 баллов. Только 15 % малышей сразу получают наивысший балл.
Как определяют состояние крохи?
В соответствии с нормами (для дыхания — 30-60 циклов в минуту, сердцебиения — 100-160 ударов) за каждый из всях пяти пунктов малютка получает 1 или 2 балла. Вот и выходит, что в сумме он набирает около 7-9 баллов.
За крохой, заработавшим оценку ниже пяти баллов, даже по истечении положенного времени неонатолог будет вести специальное наблюдение.
Остальные процедуры
Выставляя оценки, врачи обращают внимание и на первородную смазку (верникс), которая, защищает кожу от инфекций, облегчала крохе прохождение по родовым путям. Обычно его оставляют, пока не впитается в кожу. Но если смазки слишком много, ее вытирают. Чем меньше верникса, тем более зрелый ребенок, — считают врачи.
Пушок, синюшность кожи, шелушение ладошек и ступней — варианты нормы. Они проходят через несколько недель.